Nietolerancja laktozy – dlaczego nie możemy pić mleka?

Wiele osób każdy swój poranek rozpoczyna od wypicia kawy z mlekiem czy zjedzenia owsianki. Niestety mleko, a dokładniej zawarty w nim cukier – laktoza, często jest przyczyną występowania nietolerancji pokarmowej, która powoduje wiele nieprzyjemnych dolegliwości, takich jak: biegunki, wzdęcia czy bóle brzucha. Czym dokładnie jest nietolerancja laktozy, jakie są jej objawy i czy można ją wyleczyć – na te pytania odpowiada lek. med. Barbara Mazińska, specjalista chorób wewnętrznych z Centrum Medycznego Damiana.
Nietolerancja laktozy – dlaczego nie możemy pić mleka?

Nietolerancja laktozy – o co chodzi?

Laktoza to cukier prosty, który występuje w mleku. Kiedy organizm posiada ograniczoną lub całkowicie zablokowaną zdolność do jej trawienia, wówczas mówimy o nietolerancji pokarmowej. U osób dorosłych może to wynikać z zaniku laktazy – enzymu trawiącego laktozę, przez co nie zostaje ona odpowiednio przyswojona. W konsekwencji, odkłada się w organizmie i staje się pożywką dla bakterii, powodując nieprzyjemne dolegliwości, takie jak: wzdęcia, biegunki, bóle brzucha czy mdłości. Opisywana dolegliwość to nieimmunologiczna reakcja organizmu, która następuje po zjedzeniu danego pokarmu (np. przetworów mlecznych).

Warto wiedzieć, że istnieją dwa rodzaje nietolerancji laktozy – pierwotna i wtórna. Pierwsza z nich jest uwarunkowana genetycznie, występuje bardzo rzadko (w okresie niemowlęcym) i objawia się ciężką biegunką u noworodków w połączeniu z odwodnieniem i niedożywieniem. Przyczyną dolegliwości jest brak zdolności jelita cienkiego do prawidłowego trawienia laktozy, dlatego leczenie wymaga całkowitego wykluczenia jej z diety.

Z kolei nietolerancja wtórna, nazwana inaczej hipolaktazją typu dorosłych, może ujawnić się po ukończeniu 3. roku życia, w okresie dojrzewania lub we wczesnym wieku dorosłym. Jej pojawienie się jest związane z niedoborem laktazy (enzym odpowiadający za trawienie laktozy). W Polsce hipolaktazję rozpoznaje się u około 30% populacji powyżej 5. roku życia.

Nie trawisz laktozy – rozpoznaj te objawy!

Nietolerancja laktozy wiąże się z wystąpieniem szeregu objawów, pojawiąjących się po spożyciu produktów mlecznych. W zależności od stopnia nasilenia problemu, najczęściej ujawniają się od pół godziny do dwóch godzin po posiłku (ustępują po kilku godzinach). Jeśli po wypiciu kawy odczuwamy mdłości, bóle brzucha, mamy wzdęcia, gazy czy biegunkę – to może być sygnał, że nasz organizm nie radzi sobie z prawidłowym rozkładem laktozy. W konsekwencji, odkłada się w przewodzie pokarmowym i staje się pożywką dla bakterii, powodując dyskomfort. Ponadto, zwiększa ciśnienie osmotyczne w jelicie cienkim, co prowadzi do przenikania nadmiaru wody do przewodu pokarmowego. „Produktami” ubocznymi bakteryjnej fermentacji laktozy są różnego rodzaju gazy (wodór, dwutlenek węgla, metan) odpowiedzialne za wzdęcia i uczucie „przelewanie w jelitach”. Objawy zależą w dużej mierze od ilości zjedzonych pokarmów – im więcej laktozy dostarczyliśmy do organizmu, tym więcej dolegliwości może nam doskwierać.

Diagnostyka kluczem do dobrego samopoczucia

Jeśli podejrzewamy u siebie nietolerancję laktozy, powinniśmy ten problem skonsultować z lekarzem internistą. Specjalista po dokładnym wywiadzie pokieruje nas na dalsze badania diagnostyczne lub wypisze skierowanie do alergologa lub gastrologa – co pozwoli ustalić przyczynę problemu.

Przy tym schorzeniu ważna jest diagnostyka – istnieją testy, które możemy wykonać, aby sprawdzić czy organizm nie toleruje laktozy. Jednym ze sposobów jest prosty test eliminacji – polega na wykluczeniu z diety produktów zawierających mleko. Następnie konieczna jest baczna obserwacja czy nasze samopoczucie uległo poprawie, a dolegliwości zniknęły. Inną metodą jest test prowokacji, który polega na spożywaniu pod okiem lekarza próbek produktów mlecznych. Jeśli po dostarczeniu ich do organizmu zauważymy dolegliwości pokarmowe, może to potwierdzać nietolerancję. Często wykonuje się także testy oddechowe (WTO – wodorowy test oddechowy) – na czczo i po wypiciu przez pacjenta roztworu zawierającego laktozę, za pomocą specjalnego aparatu, bada się wydychane przez niego powietrze. Stężenie wodoru wyższe niż 10-20 ppm świadczy o nietolerancji – komentuje lek. med. Barbara Mazińska, specjalista chorób wewnętrznych z Centrum Medycznego Damiana.

Warto wiedzieć, że przyczyną fałszywie ujemnych lub dodatnich wyników testu oddechowego może być stosowanie antybiotyków, ostra biegunka, opóźnione opróżnianie żołądka, spożycie przez pacjenta pokarmów bogatych w błonnik przed testem lub palenie tytoniu.

Najlepszym lekarstwem jest oczywiście stosowanie się do diety bezmlecznej (bezlaktozowej), która polega na wyeliminowaniu mleka, budyniu czy niektórych słodyczy (m.in. czekolady mlecznej, cukierków czy lodów). Pamiętajmy, że laktoza jest też popularnym dodatkiem do leków i suplementów, dlatego zawsze warto czytać ich skład na opakowaniach. Warto jednak wiedzieć, że rezygnując ze spożywania mleka pozbawiamy się także zawartych w nim składników i minerałów. Z jego pomocą możemy dostarczyć naszemu organizmowi tak niezbędny do prawidłowej jego pracy wapń, a także fosfor, potas czy fluor. Jest ono także źródłem dobrze przyswajalnych tłuszczów oraz witamin np. A, B, D czy E. Dlatego, jeśli nie pijemy mleka, spożywajmy więcej produktów, które tych minerałów nam dostarczą (np. tłuste ryby, awokado, jajka).

Warto wiedzieć, że jeśli stwierdzono u nas nietolerancję laktozy – nie musimy całkowicie rezygnować
z nabiału (to naraziłoby na niedobory wapnia). Do zalecanych produktów należy np. kefir czy maślanka, zawierające śladowe ilości laktozy, za to dużo bakterii fermentacyjnych, które sprawiają, że jest ona nieszkodliwa (rozkładają laktozę do kwasu mlekowego). Dodatkowo, pomagają dostarczyć dobroczynne kultury bakterii, mające zbawienny wpływ na florę jelitową – od niej zależy nasza odporność i samopoczucie. Oczywiście krowie czy kozie mleko możemy zastąpić napojami roślinnymi – np. mlekiem sojowym czy ryżowym lub kupować coraz częściej dostępne mleko bez laktozy.


2018-12-06 12:00
Najnowsze wiadomości z Najnowsze Wiadomosci
wczoraj 11:50 Co druga wiadomość e-mail to SPAM
wczoraj 11:44 Smak, jakość i wygoda – tego nam trzeba na Święta!
wczoraj 11:42 Mieszkanie dla singla: nowoczesność w duchu industrialu
wczoraj 11:36 Przed nami świąteczne podróże! Policja radzi, jak bezpiecznie podróżować z dzieckiem.
wczoraj 11:34 Świąteczny benefit dla zwierząt już w sobotę w Warszawie
wczoraj 10:09 Raport: Cztery osobowości pracowników i jeden rynek pracy
2018-12-12 15:33 Chroniczne zmęczenie – nie ignoruj go! To może być objaw choroby!
2018-12-12 15:31 Rossmann w The Warsaw HUB
2018-12-12 15:29 Rusza świąteczna zbiórka dla Powstańców Warszawskich. Finał 15.12.2018 na stadionie Legii Warszawa
2018-12-12 15:27 Warszawskie Forum Samorządowe chce zapewnienia infrastruktury parkingowej dla jednośladów
2018-12-12 07:58 Szybka, precyzyjna i inteligentna - suszarka do włosów Dyson Supersonic™
2018-12-12 07:51 Rekordowa liczba przedszkolaków z całej Polski uczy się jak dbać o naturę
2018-12-11 10:45 Zadbaj o dobre samopoczucie rodziny nie tylko od święta
2018-12-11 10:44 Marriott wycofuje jajka „trójki” na całym świecie
2018-12-11 10:29 Okulary korekcyjne kupujemy u optyka-rzemieślnika, przeciwsłoneczne w supermarkecie. Wyniki najnowszego raportu
2018-12-10 12:03 Przepisy na świąteczne potrawy, które oczarują twoich bliskich
2018-12-10 11:57 5 powodów, dla których warto zaszczepić dziecko przeciwko meningokokom
2018-12-10 11:51 Zima na placu Europejskim: lodowisko, świąteczna iluminacja i wiele nowych atrakcji
2018-12-07 08:36 Chanel rezygnuje z futer i egzotycznych skór
2018-12-07 08:32 The Warsaw HUB najlepszym komercyjnym wysokościowcem w Europie
Najnowsze wiadomości z Polska
dzisiaj 05:42 "Odkrywca": Głębia Jeziora Tajemnic
dzisiaj 03:31 Juraszek wyeliminował obrońcę tytułu i powalczy o medal MŚ. Do półfinału awansowała Tchórz
dzisiaj 03:31 Iga Świątek na zgrupowaniu w Alicante. Supertrening mistrzyni Wimbledonu. Jest szybka jak rewolwerowiec!
dzisiaj 02:57 Wybiórcza pamięć
dzisiaj 02:57 Pokażmy, że nam zależy
dzisiaj 01:23 Kwestia irlandzkiej granicy. UE-27: Mechanizm awaryjny ma być tymczasowy
dzisiaj 01:23 Szczyt UE: Porozumienie ws. wieloletniego budżetu jesienią 2019 roku
dzisiaj 00:14 Święta groźne dla zdrowia. Nie chodzi wcale o jedzenie
dzisiaj 00:14 19 grudnia informacje ws. przygotowań do scenariusza braku porozumienia z Wielką Brytanią
dzisiaj 00:12 Obniżona bonifikata w sprawie użytkowania wieczystego. PiS zarzuca KO oszustwo
dzisiaj 00:12 Polska "wyróżniona” przez ekologów. Otrzymaliśmy anty-nagrodę
dzisiaj 00:12 Znaleziono pociski z czasów II wojny światowej. W sobotę ewakuacja 6 tysięcy ludzi
dzisiaj 00:12 Zaginął 17-latek z Lublińca. Policja prosi o pomoc
dzisiaj 00:12 Zamachowiec ze Strasburga bojownikiem Państwa Islamskiego
dzisiaj 00:04 Makabryczne odkrycie w Opolskiem. Ciał dzieci może być więcej
dzisiaj 23:30 Hojnisz 5. Policja w akcji
dzisiaj 23:30 Sztafeta Różańcowa
dzisiaj 23:30 Recepta na rozpad Unii
dzisiaj 23:02 Pociski artyleryjskie w Morągu. W sobotę ewakuacja mieszkańców
dzisiaj 23:02 ​Irlandia: Obecny projekt umowy ws. brexitu jedynym możliwym
dzisiaj 23:02 ​Mali: Dżihadyści na motocyklach zabili co najmniej 42 osoby
dzisiaj 23:00 Putin zgodził się, by stolicą Dalekiego Wschodu był Władywostok
dzisiaj 23:00 Zablokowana autostrada A2. Zderzyły się cztery samochody
wczoraj 22:58 Kiedyś tenisowy, teraz regeneracyjny. Agnieszka Radwańska odpoczywa w Dubaju
wczoraj 22:58 Grudziądz zorganizuje turniej mistrzostw Europy. To dopiero początek?
wczoraj 22:58 Arsenal i Sporting przypieczętowały awanse. Kolejny mecz Rzeźniczaka w europejskich pucharach
wczoraj 22:58 Świerczok trafił w Lidze Europy! Dwóch Polaków zadebiutowało w Bayerze Leverkusen
wczoraj 22:58 Wielkie emocje w grupie F. Olympiakos eliminuje Milan dzięki lepszemu stosunkowi bramkowemu, historyczny remis Dudelange
wczoraj 22:53 Lech Wałęsa do Jarosława Kaczyńskiego: wyspałeś się?
wczoraj 22:52 Policja "zneutralizowała" sprawcę zamachu w Strasburgu
wczoraj 22:52 Portugalia i Hiszpania dołączą do protestów "żółtych kamizelek"?
wczoraj 22:52 Obama nie chciał teczki Wałęsy? Żona Kiszczaka ujawnia swoją wersję
wczoraj 22:21 „Co dziś na obiad?” w Krakowie
wczoraj 22:21 Paszportowa zmiana
wczoraj 22:02 Policja zastrzeliła podejrzanego o atak w Strasburgu
wczoraj 22:01 Liga Europy: zacięta walka o ostatnie miejsca w 1/16 finału. Chelsea traci punkty
wczoraj 21:54 Izraelscy żołnierze zastrzeleni na okupowanym terenie. ​Netanjahu grozi
wczoraj 21:54 ​Mazurek: Platforma broni przywilejów zbrodniarzy PRL-owskich służb
wczoraj 21:54 Wielkopolskie: Areszt dla dyrektora i członka zarządu Solarisa
wczoraj 21:54 Rok premiera Morawieckiego
wczoraj 21:54 Policja zastrzeliła sprawcę strzelaniny w Strasburgu
wczoraj 21:52 Napastnik ze Strasburga zastrzelony przez policję
wczoraj 21:52 Areszt dla dyrektora i członka zarządu spółki Solaris. Grozi im 10 lat więzienia
wczoraj 21:49 Ignaczak: Oddajcie swój głos na siatkarzy! Niech w końcu przedstawiciel siatkówki triumfuje w Plebiscycie
wczoraj 21:49 Gębicz: Niedługo sytuacja klimatyczna stanie się krytyczna. A zawodowi tenisiści po prostu wyginą
wczoraj 20:56 Tomasz Gollob potrzebuje wsparcia. Akcja pod hasłem "Gramy dla Tomka” jednoczy całą sportową Polskę
wczoraj 20:56 Formuła 1: Sebastian Vettel jedzie pod prąd w sprawie Kubicy. "Mam mieszane uczucia"
wczoraj 20:55 Prezydent podpisał ustawę górniczą - do 2023 r. możliwa będzie pomoc publiczna na restrukturyzację
wczoraj 20:55 Co czeka polską gospodarkę w 2019 r.?
wczoraj 20:48 ​Francja: Piąta osoba zatrzymana w związku z atakiem w Strasburgu
Oglądać wiadomości z Polski na Facebook